柏市スキー連盟ジュニア部

 ホームページへ

2018年度ジュニアスキー教室 申込フォーム

以下の必要事項を漏れなく入力し最後にもう一度ご記入内容をご確認の上、「申し込み 」ボタンを押してください。
のある箇所は必ず入力してください。
 参加者名
 (漢字)
  姓:   名:
(全角)例:山田                例:太郎
 参加者名
 (かな)
  姓:   名:
(全角)例:やまだ               例:たろう
 性別   男 
 生年月日
  年  月 
 学校名/学年      年生
 住
 所
 郵便番号   -(半角数字)例:123-0045
 都道府県    選択してください
 郡市町村    例:柏市、松戸市、我孫子市
 番地    例:柏1-2-3
 建物名    例:柏中央マンション312号室
 電話番号   -- (半角数字)例:01-2345-6789
 保護者名
 (漢字)
  姓:    名:
(全角)例:山田                 例:花子
 e-mail   
 (半角)例:hanako_yamada@jcom.home.ne.jp
※申し込み後に内容確認のメールを送りますので間違いのないようお願いします。
 
 スキー経験    初めて  1~2回  3~5回程度  6~9回程度  10回以上 おおよその経験回数を選んでください
 レ
 ン
 タ
 ル
 スキー    希望する  希望しない 希望する場合は身長を入力してください
 靴    希望する  希望しない 希望する場合は靴のサイズを入力してください
 ウェア    希望する  希望しない 希望する場合は身長を入力してください
 サイズ   身長: cm  靴のサイズ: cm 
 バッジテスト      
 小学生ジュニア、中学生級別テスト。受験しない場合でも班分けの参考のため選択してください。
 その他   バス・部屋の希望、一緒のお友達の名前等何かありましたらお書きください。
 

※個人情報の取り扱いについて
入力いただきました個人情報につきましては行事の運営、必要書類の発送のみに使用させていただきます。
また、当日参加者に配布する「しおり」には氏名、学校、学年のみの記載させていただきます。

※レンタル料金について
スキーと靴のセット 4,000円 スキーのみ 2,500円 靴のみ 2,000円
ウェア 2,500円
 

すべて項目の入力が完了したら入力内容に間違いがないことを確認し、以下の「申し込み」ボタンを押してください。

Ski Association of KASHIWA since 1961